Архив автора: editor

Репродуктивное здоровье

Министерство здравоохранения Тульской области информирует о проведении с 15 по 20 марта Недели репродуктивного здоровья под девизом: «Репродуктивное здоровье – важная составляющая здоровья населения», утвержденной Планом информационно-коммуникационной кампании по информированию населения Тульской области по профилактике заболеваний и приверженности к здоровому образу жизни на 2021 год.

По заявлению уполномоченной по правам ребёнка в РФ Анны Кузнецовой примерно каждая шестая пара в РФ имеет проблемы с деторождением и только 4% из них имеют врожденные проблемы, связанные с репродуктивным здоровьем, остальные проблемы с деторождением являются приобретёнными.

Актуальность данной проблемы связана со снижением репродуктивного здоровья подростков, как девушек, так и юношей. Поэтому состояние репродуктивного здоровья подростков признано одной из наиболее острых медико-социальных проблем. Это в значительной степени связано с тем, что система полового воспитания детей и подростков в нашей стране находится не на должном уровне. Общество столкнулось с ростом таких характерных для молодежной субкультуры явлениями, как раннее начало половой жизни; аборты или рождение внебрачных, часто аномальных детей, с нередким отказом юной матери от ребенка; заболевания, передаваемые половым путем; дестабилизация института семьи; преступления на сексуальной почве. Тревожным является то, что подобная ситуация сопровождается впоследствии нарастающим ухудшением состояния здоровья будущих поколений детей и подростков. Забота о репродуктивном здоровье подростков является наиболее реальной возможностью положительного влияния на воспроизводство населения и сохранение генофонда нации. Поэтому одним из приоритетов оказания педиатрической помощи определено «проведение работы по охране репродуктивного здоровья детей и подростков

О правилах записи на первичный прием/консультацию/обследование

Дата обновления информации 30.03.2021

Приказ министерства здравоохранения Тульской области от 05.06.2019  №230-осн «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги «Прием заявок (запись) на прием к врачу»

Электронная государственная услуга запись на прием к врачу

Согласно статье 2 ФЗ 210 от 27.07.2010 года государственная услуга — это предоставляемая федеральным органом исполнительной власти, органом государственного внебюджетного фонда, исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, а также органом местного самоуправления при осуществлении отдельных государственных полномочий, переданных федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации (далее — государственная услуга), — деятельность по реализации функций соответственно федерального органа исполнительной власти, государственного внебюджетного фонда, исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, а также органа местного самоуправления при осуществлении отдельных государственных полномочий, переданных федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации (далее — органы, предоставляющие государственные услуги), которая осуществляется по запросам заявителей в пределах установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации полномочий органов, предоставляющих государственные услуги.
К государственным услугам министерства здравоохранения Тульской области относятся:
—    Прием заявок (запись) на прием к врачу
— Прием заявлений и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях
— Прием заявлений и предоставление информации об организации оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством субъекта Российской Федерации для определенной категории граждан
— Выдача направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы, прием заявлений о проведении медико-социальной экспертизы, предоставление выписки из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом
—   Заполнение и направление в аптеки электронных рецептов
— Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
—  Лицензирование медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
—  Лицензирование фармацевтической деятельности
— Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг
— Прием заявлений и предоставление информации об организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
— Присвоение, подтверждение или снятие квалификационных категорий специалистов, работающих в системе здравоохранения Тульской области

предоставление государственных и муниципальных услуг в электронной форме —предоставление государственных и муниципальных услуг с использованием информационно-телекоммуникационных технологий, включая использование единого портала государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталов государственных и муниципальных услуг, а также использование универсальной электронной карты, в том числе осуществление в рамках такого предоставления электронного взаимодействия между государственными органами, органами местного самоуправления, организациями и заявителями. В целях предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме могут использоваться другие средства информационно-телекоммуникационных технологий в случаях и порядке, которые определяются Правительством Российской Федерации;

портал государственных и муниципальных услуг — государственная информационная система, обеспечивающая предоставление государственных и муниципальных услуг в электронной форме, а также доступ заявителей к сведениям о государственных и муниципальных услугах, предназначенным для распространения с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и размещенным в государственных и муниципальных информационных системах, обеспечивающих ведение реестров государственных и муниципальных услуг;

На территории Тульской области действует 3 портала государственных услуг:
— Портал государственных услуг РФ (gosuslugi.ru);
— Портал государственных услуг Тульской области (gosuslugi71.ru);
— Портал государственной услуги «Электронная запись на прием к врачу» (doctor71.ru)

На современном этапе предоставление государственной услуги «Прием заявок (запись) на прием к врачу» в электронном виде реализована только на одном портале — doctor71.ru.
На портале государственных услуг Тульской области (gosuslugi71.ru) предоставляются в электронном виде 3 государственных услуги, относящихся к ведению министерства здравоохранения Тульской области:
— Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг;
— Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях;
— Прием заявлений и предоставление информации об организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Что считается государственной услугой запись на прием к врачу?

Государственной услугой «Прием заявок (запись) на прием к врачу» является предоставление возможности и осуществление записи граждан на прием к врачу через:
— регистратуру ГУЗ;
— информационный киоск;
— Колл-Центр предварительной записи;
— Портал государственной услуги «Электронная запись на прием к врачу» (doctor71.ru).

Что считается государственной услугой запись на прием к врачу в электронном виде?

Государственной услугой «Прием заявок (запись) на прием к врачу» в электронном виде является предоставление возможности и осуществление записи граждан на прием к врачу исключительно через Портал государственной услуги «Электронная запись на прием к врачу» (doctor71.ru).
В настоящее время прорабатывается вопрос по включению записей на прием к врачу, осуществляемых через информационный киоск в перечень государственных услуг, предоставляемых в электронном виде (посредством ЕСИА).
Единая система идентификации и аутентификации (ЕСИА) — информационная система в Российской Федерации, обеспечивающая санкционированный доступ участников информационного взаимодействия (граждан-заявителей и должностных лиц органов исполнительной власти) к информации, содержащейся в государственных информационных системах и иных информационных системах.
Согласно Постановлению Правительства РФ от 28 ноября 2011 г. N 977 органам государственной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления рекомендуется проводить идентификацию, аутентификацию, авторизацию и регистрацию физических и юридических лиц в целях предоставления государственных и муниципальных услуг, в том числе предоставляемых государственными и муниципальными учреждениями и другими организациями, в которых размещается государственное (муниципальное) задание (заказ), а также в целях межведомственного электронного взаимодействия, исполнения государственных и муниципальных функций, формирования базовых государственных информационных ресурсов, определяемых Правительством Российской Федерации, осуществлять с 15 апреля 2012 г. путем использования единой системы идентификации и аутентификации.
Регистрация пользователя в ЕСИА не является государственной услугой, но является инструментом с помощью которого гражданин получает доступ к порталам государственных услуг РФ и Тульской области.

Порядок приема пациентов, обратившихся в ГУЗ ТО без предварительной записи.

  1. В целях организации приема пациентов, обратившихся в ГУЗ ТО без предварительной записи, в каждом филиале ГУЗ ТО организован прием дежурного терапевта.
  2. Маршрутизация пациентов, обратившихся в ГУЗ ТО без предварительной записи, должна осуществляться ответственным сотрудником по вопросам оказания консультационной помощи («администратором зала»).
  3. Рекомендации по перенаправлению на прием к дежурному терапевту некоторых групп пациентов, обратившихся в ГУЗ ТО без предварительной записи (в случае отсутствия свободных мест для записи к участковому врачу):

—  льготные категории граждан, желающие посетить врача без записи;

—  пациенты с острой болью любой локализации;

— пациенты, опоздавшие на прием более чем на 15 минут.

  1. Регистрация всех пациентов, обратившихся без предварительной записи, должна осуществляться через информационный киоск.
  2. Ответственный сотрудник по вопросам оказания консультационной помощи («администратором зала») осуществляет информирование сотрудников, отвечающих за доставку амбулаторной карты о записи пациента, обратившегося без предварительной записи.
  3. Амбулаторная карта пациента, обратившегося без предварительной записи, направляется в кабинет специалиста силами сотрудников ГУЗ ТО, исключая возможность ее передачи на руки пациенту.
  4. Продолжительность времени приема 1 пациента дежурным терапевтом/педиатром не должна превышать 10 минут.

Профилактика онкологических заболеваний

Министерство здравоохранения

Тульской области

 

ГУЗ «Тульский областной центр медицинской профилактики и реабилитации

им. Я.С.Стечкина»

 

Роль  питания в  профилактике рака

Установлено, что из-за различных генетических ошибок, под влиянием вредных факторов и неправильного обмена веществ в нашем теле рождается до 10 миллионов мутированных злокачественных клеток, но здоровая иммунная система быстро их уничтожает, т.к. обладает способностью распознавать и уничтожать раковые клетки, предупреждать метастазирование и рецидивы опухоли.

Российским онкологическим научным центром имени Н.Н.Блохина накоплены убедительные, научно-обоснованные данные, что приоритетом в области профилактики рака, признанным современной наукой, является рационализация питания. Доля злокачественных опухолей, связанных с питанием, составляет 30%.

Современной науке о питании известны 45 необходимых пищевых веществ, которые в разных количествах содержатся в различных пищевых продуктах. Только ежедневное потребление пищевых продуктов из всех групп дает возможность получить с пищей все необходимые вещества и достаточное количество энергии в соответствии с возрастом, полом, степенью физической нагрузки, т. е. построить рациональное питание.

Каждое переедание, так или иначе, ослабляет иммунитет и чем больше человек переедает, тем существеннее снижается активность иммунитета, поэтому ожирение от переедания считается одной из главных причин рака многих органов.

Из-за недостатка в рационах питания овощей, фруктов, рыбы и молочных продуктов формируется дефицит витаминов А, С, К, группы В, железа, кальция, фосфора, селена, клетчатки и др., что приводит к резкому снижению устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, нарушению функций антиоксидантной защиты, иммунодефицитным состояниям.

Научными исследованиями института питания РАМН установлено, что многие продукты питания содержат натуральные антиканцерогенные вещества, препятствующие развитию рака, но есть и «опасные» продукты, которые могут провоцировать образование злокачественных новообразований.

Профилактика рака включает в себя 6 основных принципов:

—    предупреждение ожирения, т.к. избыточный вес является фактором риска развития многих злокачественных опухолей, в том числе рака молочной железы и рака тела матки;

  • уменьшение потребления жира при обычной двигательной активности не более 50-70г жира в день (предупреждение развития рака молочной железы, толстой кишки и предстательной железы);

  • обязательное присутствие в пище овощей и фруктов, обеспечивающих организм растительной клетчаткой, витаминами и веществами, обладающими антиканцерогенным действием, к которым относятся: желтые и красные овощи, содержащие каротин (морковь, помидоры, тыква, редька и др.); фрукты, содержащие большое количество витамина С (цитрусовые, киви и др.); капуста (особенно брокколи, цветная и брюссельская); чеснок, лук, хрен;

— регулярное и достаточное употребление растительной клетчатки (до 35 г ежедневно), которая содержится в цельных зернах злаковых культур, отрубях, овощах и фруктах. Растительная клетчатка связывает ряд канцерогенов, сокращает время их контакта с толстой кишкой за счет улучшения моторики;

  • ограничение потребления алкоголя, т.к. известно, что алкоголь является одним из факторов риска развития рака полости рта, пищевода, печени и молочной железы;

  • ограничение потребления копченой и нитрит- содержащей пищи. В копченой пище содержится значительное количество канцерогенов. Нитриты содержатся в колбасных изделиях, которые часто используются производителями для ее подкрашивания с целью придания продукции лучшего товарного вида;

— ежедневное потребление воды в достаточных количествах (30 мл на 1 кг веса, является профилактикой развития рака мочевого пузыря).

С учетом вышеизложенного следует отметить, что не существует какое-то специальное противораковое питание, не следует выискивать для него особые продукты и готовить из них специальные блюда. Достаточно следить за своим питанием, стараться, чтобы питание было рациональным и сбалансированным.

Помните, что рациональное и сбалансированное питание не только обеспечит нормальную жизнедеятельность, физическую активность и долголетие, но и поможет Вашему организму противостоять многим болезням, в том числе и развитию злокачественных новообразований.

 

 

Онкологи рекомендуют всем мужчинам и женщинам даже при отсутствии каких-либо симптомов и признаков заболевания своевременно проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры, которые включают определенные методы исследования по выявлению наиболее распространенных видов онкозаболеваний на ранних стадиях.

 

Для мужчин

Для женщин

Определение простат-специфи-ческого антигена в крови (ПСА) в возрасте 45 лет и 51 года

Проведение маммо-графии в возрасте от 39 до 48 лет 1 раз в три года и в возрасте от 50 до 70 лет 1 раз в два года

Исследование ка-ла на скрытую кровь  в возрасте от 49 до 73 лет один раз в два года

Исследование кала на скрытую кровь  в возрасте от 49  до 73 лет один раз в два года

Цитологическое ис-следование мазков (соскобов) с шейки матки в возрасте от 30 до 60 лет один раз в три года

Кроме того, для раннего выявления злокачественных опухолей и предопу-холевых заболеваний визуальных локализаций (наружные половые органы, молочная железа, щитовидная железа, прямая кишка, органы полости рта, кожные покровы, периферические лимфатические узлы) необходимо ежегодно посещать смотровые кабинеты женщинам старше 18 лет и мужчинам старше 30 лет.

Мужчины и женщины один раз в два года  должны проходить флюорографию легких.

Помните, что отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни и ежегодные обследования, направленные на раннее выявление и своевременное лечение всех видов рака, позволят  нам всем вместе добиться успеха в борьбе с этим опасным заболеванием!

 

Министерство здравоохранения Тульской области

 ГУЗ «Тульская областная стоматологическая поликлиника»

ГУЗ «Тульский областной центр медицинской профилактики и реабилитации им. Я.С.Стечкина»

Ежегодно от рака ротовой полости умирает около 13 тысяч жителей России, и лишь малая часть больных проживает пятилетний период, так как в большинстве случаев заболевание диагностируется на поздних стадиях.

Рак полости рта – это атипичное разрастание клеток в тканях ротовой полости. Такие процессы могут затрагивать губы, язык, ротоглотку. Существует два вида ракового поражения ротовой полости:

  • рак, развивающийся непосредственно во рту, на слизистой оболочке щек, неба, языка, десен и губ (называемый раком полости рта и губ);

  • рак, развивающийся в глубине ротовой полости в области миндалин, именуемый раком ротоглотки.

Раком полости рта рискуют заболеть все, кто курит. По статистике 72% пациентов с раком полости рта являлись  заядлыми курильщиками,  50%  из которых курили много, более одной пачки сигарет в день.

Установлена также прямая связь развития рака у людей, злоупотребляющих  алкоголем, являющихся носителем вируса папилломы человека К16, К18 или вируса герпеса, а также у любителей позагорать.

Практика показывает, что большинство людей привыкли обращаться к стоматологам только тогда, когда у них начинает болеть зуб или необходимо протезирование. Люди старшего возраста, имеющие вставные челюсти, вообще считают, что к стоматологу им ходить не обязательно.

А ведь, по мнению специалистов, посещать стоматолога нужно в любом возрасте и при любом количестве зубов во рту. И делать это надо не реже двух раз в год,  чтобы можно было заметить даже самые незначительные изменения, происходящие на слизистой оболочке рта. По статистике, выделяют две группы риска развития рака полости рта.

Пациенты от 40 до 65 лет и до 39 с факторами риска относятся к группе высокого риска, а старше 65 лет – очень высокого риска.

Как свидетельствуют данные анализа заболевших раком полости рта туляков, 55% составляют люди старше 55-60 лет, а запущенные стадии рака полости рта диагностируют у тех, кто не был у стоматолога три года и более!

А ведь сегодня стоматологи обеспечены специальной современной аппаратурой — светодиодным аппаратом для аутофлуоресцентной стоматоскопии («АФС»), позволяющей в короткий срок качественно проводить осмотры полости рта и своевременно находить изменения на слизистой оболочке.  

Онкоскрининг с применением метода аутофлуоресцентной стоматоскопии введен в программу обязательного медицинского страхования населения Тульской области и проводится  бесплатно.

В таких случаях проводится  цитологическое исследование полости рта и при наличии патологических клеток, пациент направляется  к онкологам. За время применения методом аутофлуорецентной стоматоскопии  обследовано более 134 тысяч туляков.

На сайте ГУЗ «Тульская областная стоматологическая поликлиника»  размещается график проведения «Дней открытых дверей»,  когда можно пройти профилактический осмотр и исследование аппаратом  «АФС» без предварительной записи.

Для того, чтобы сохранить зубы здоровыми:

  • в рацион своего питания для удаления налета на зубах необходимо включать грубую пищу (морковь и т.п.),  отказаться  или минимизировать употребление сладких газированных напитков, а также продуктов, содержащих рафинированные углеводы, помня, что для зубов более опасна частота потребления и длительность нахождения в полости рта сладостей, чем их количество;

    Проконсультируйтесь со стоматологом или гигиенистом при выборе средств гигиены полости рта.если нет возможности почистить зубы после еды, можно использовать жевательную резинку на ксилите или зубной ополаскиватель;

  • менять зубную щетку раз в два-три месяца и после вирусных и инфекционных заболеваний;

  • посещать стоматолога каждые полгода.

Сегодня нам всем необходимо  менять отношение к своему здоровью и прежде всего к своим зубам.

Нужно, чтобы в семьях на своем  примере родители учили детей с ранних лет правильно чистить зубы, вести здоровый образ жизни и регулярно посещать врачей в любом возрасте, особенно стоматологов.

Пройдите обследование у стоматолога!

 

Рак — не приговор,

его можно избежать и эффективно лечить!

 

Рак является одним из самых опасных заболеваний, вызывающих панический страх у людей. Слово «рак», как медицинский термин, принадлежит  Гиппократу, который назвал так одну из кожных опухолей с твердой розовой поверхностью, напоминающей панцирь рака.

В настоящее время раком, злокачественными опухолями или новообразованиями называют более 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма.

Заболевают раком люди в любом возрасте, но 77% от всех раковых заболеваний, обнаруживаются у мужчин и женщин в возрасте 55 лет и старше. Поэтому принимать меры для профилактики рака надо еще в молодом возрасте.

Характерным признаком рака является быстрое образование аномальных клеток, способных проникать в другие органы и ткани. Этот процесс называется метастазом. Метастазы являются основной причиной смерти от рака.

Наиболее распространены у мужчин  рак предстательной железы, рак легких, трахей и бронхов. Женщины чаще страдают от рака молочных желез и шейки матки, а дети становятся жертвами лейкемии, различных видов неоплазий, лимфомы, злокачественных опухолей и других видов опухолей, связанных с нервной системой.

В последние годы исследованиями установлено, что наследственные факторы влияют на развитие заболевания только в 5% случаев, в  29% случаев  рак развивается в результате отрицательного воздействия различных внешних факторов, а в 66% случаев 

рак возникает в результате случайных  мутаций. Для развития опухоли одной мутации обычно недостаточно, поэтому у человека есть в запасе время между первой и последующими мутациями, когда клетка еще не превратилась в раковую. Именно в  этот период можно повлиять на процесс, замедлить его или вовсе  предотвратить роковое превращение.

Одним из важнейших способов профилактики является правильно организованное питание. Известно, что универсальной диеты против рака не существует, однако правильное питание способно предотвратить некоторые хронические заболевания, которые в большинстве своем снижают иммунитет и провоцируют развитие рака.

Питанием можно облегчать определенные состояния — повышенное давление после курса химиотерапии, цистит, эндокринологические нарушения. Поэтому все  пациенты получают профессиональные рекомендации по питанию при самых различных состояниях.

Известно, что рак молочной железы в большинстве случаев возникает под действием негативных факторов: травм, избыточного веса, гормональных нарушений и пр. Правильным питанием можно исключить воздействие таких негативных факторов, как избыточный вес и эндокринные нарушения.

При раке кишечника связь с питанием еще более очевидна. Так при потреблении большого количества мяса, продукты белкового обмена задерживаются в кишечнике и действуют как канцерогены. Избежать этого  

можно только включением в рацион клетчатки (овощи, фрукты), которая выводит продукты белкового обмена.

Резкие изменения пищевых привычек всегда повод для обращения к врачу. Это попытки организма сообщить о проблеме. И самое важное в этот момент — пройти комплексное обследование организма.

По мнению специалистов наш  рацион на 2/3 должен состоять из свежих овощей и фруктов. Овощи, фрукты — это лучшие помощники кишечника и поставщики полноценных витаминов и микроэлементов. Поэтому всем без исключения и, особенно женщинам, рекомендуется  каждый день съедать по 500 г овощей и фруктов, в т.ч. 100-200 г различных видов капусты.

 

Продукты, препятствующие развитию хронических и онкологических заболеваний

         Помидоры. Итальянские ученые пришли к выводу, что экстракт томатов успешно подавляет рост опухолевых клеток желудка. Причем помидоры становятся на порядок полезнее после их термической обработки.

         Все виды капусты. Капуста белокочанная, цветная, брокколи, кольраби — основные поставщики в организм вещества сульфорафан, который  выключает в опухолевых клетках гены, ответственные за бесконтрольный рост, в результате опухоль перестает увеличиваться. Максимальное количество  сульфорафана достигается в промежутке между 1 и 3 минутой приготовления овощей на пару. Из свежих листьев сульфорафан легче всего добыть тща тельным их пережевыванием.

 

 

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Ультразвуковые исследования

 Подготовка к УЗИ брюшной полости:

• За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия – пирожные, торты);

• Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;

• УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;

• Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;

• Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ. Необходима пауза 3-4 дня.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):

• Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

• Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ – необходимо провести очистительную клизму накануне вечером. При себе иметь презерватив, специальный для УЗИ.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:

• Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

• Перед трансректальном исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желез:

• Исследование молочных желез желательно проводить  в период первых 3-7 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы,  лимфатических узлов и почек – не требуют специальной подготовки пациента.

 

Некоторые факты из истории Веневского здравоохранения

         С полной уверенностью можно утверждать, что современная Венёвская ЦРБ ведет отсчет своей истории с 1828 года. Именно в 1828 году вышло предписание Тульского гражданского губернатора «… об устройстве в уездных городах больниц для пользования больных нижних чинов внутренней стражи». Медицинская помощь в ней оказывалась всем городским жителям. Созданные больницы подчинялись Городским Думам и Городничим.

         Больница появилась не на пустом месте. Еще с 1727 года, согласно указа Сената, в уездных городах на зимние квартиры размещались армейские полки. Около 1730 года в Венёв прибыла первая военная часть – Смоленский пехотный полк. В каждом полку имелся лекарь. Точно известно, что в начале XIX века в Венёве размещался и полковой лазарет. По счастливой случайности, это здание сохранилось до наших дней. Сегодня в нем располагается Райвоенкомат. Однако, военные оказывали медицинскую помощь населению только в крайних случаях.

         Заложила всеобщую систему здравоохранения в России императрица Екатерина II. По принятой ею «Жалованной грамоте городам 1785 года» полномочия по охране здоровья населения были возложены на создаваемые Городские Думы. Но городские власти по всей империи не спешили взвалить на себя это бремя. Уже при новом императоре Павел I в 1797 году была учреждена Тульская губернская врачебная управа, которой стали подчинять все уездные гражданские и воинские врачи, а так же аптеки. Первый гражданский лекарь прибыл в Венёв по контракту в 1810 году. Им стал Эйснер Иван Алексеевич (Eisner Johann Christian Friedrich, 1791-1862). Подданный Австро-венгерской империи.  С 1812 года Иван Алексеевич выполнял обязанности акушера. В 1823 году был переведен в Тульскую гражданскую больницу. В 1835 году принял российское подданство. Получил орден Станислава и потомственное дворянство. 

         Венёвская градская больница после своего открытия представляла жалкое зрелище. Для её размещения снимался обычный дом. Количество коек было не велико, 6-8 штук. В этом же доме размещалась квартира лекаря и аптека. Первые десятилетия своего существования больнице приходилось несколько раз переезжать из дома в дом. Одним из первых врачей больницы был Жизневский Степан Федорович, он около двенадцати лет проработал в Венёве уездным лекарем. Участник Отечественной войны 1812 года, получивший от императора перстень с бриллиантами за усердную службу во время осады неприятелем крепости Бобруйска, он не боялся отстаивать свою точку зрения и бороться за улучшение положения больницы.

В 1839 году к выполнению своих обязанностей приступил бывший морской врач Дмитрий Андреевич Поддубный. Участник сражения при Наварине 1827 года, за что был удостоен несколькими орденами. Проработав в веневской больнице более пятнадцати лет, ему удалось создать сплоченный коллектив. Во время его работы появилась, помимо больничной,  первая «вольная» аптека в 1841 году.

         При городском голове Иване Данилове Глухове в 1859 году был решен вопрос с помещением больницы. Для этой цели специально приобрели каменный дом Лишкина на Дворянской улице. Это здание так же сохранилось и сегодня располагается по адресу улица Пролетарская дом №27. На верхнем этаже было женское отделение, четыре палаты; на нижнем: ожидальня, церковь «Иконы Божией Матери Всех Скорбящих Радость», аптека, комната для осмотра больных и небольшая палата для больных мужчин. Для мужского отделения был выстроен отдельный деревянный одноэтажный барак, в нем размещалось три палаты.

         В 1866 году в результате «Земской реформы» Александра II было создано «Венёвское уездное земство», в ведение которого перешла больница, получившее название «Венёвская земская больница».

При больнице состояли два врача, два фельдшера, акушерка-фельдшерица, смотритель  и несколько человек прочего персонала. Лечение производилось бесплатно, за исключением нижних чинов военного ведомства и лиц не Венёвского уезда.

С 1880 по 1888 год венёвским земским врачом работал Михаил Иоакимович Здановский (1847-1915). Михаил Иоакимович происходил из польских дворян, в 1873 году окончил Московский Университет. Участвовал в Русско-Турецкой войне 1877-78 в должности младшего ординатора госпиталя №8. Работая в Веневе женился на помещице села Боршево, вдове Федоровой Зинаиде Ивановне, урожденной Лихаревой. После Венева около 30 лет проработал в медицинских учреждениях города Тулы.

С 1887 году была введена карточная система учета больных вместо журнальной.

В 1889 году поступил на службу Николай Николаевич Соболев (1863-1938), проработавший в Венёвской больнице непрерывно более 40 лет. Он происходил из дворянского сословия. Окончил Императорский Московский университет. Соболев Н.Н. работал так же штатным врачом в Духовном училище с 1891 года. Помимо врачебной работы он занимал ряд важных общественных постов: гласный Уездного Земского Собрания, член Уездной Землеустроительной Комиссии, член Уездного училищного Совета, член Сельскохозяйственного общества, член отделения Епархиального Училищного Совета. С 1899 года состоял церковным старостой Николаевского храма в с.Березово. В 1904-1905 годах был мобилизован в действующую армию и отправлен на Русско-японскую войну. Имел награды: орден Св. Анны 3 ст., медаль за участие в Русско-Японской войне 1904-1905 годов, медаль Александра III.

В 1892 году было выстроено новое здание Земской больницы на улице Рязанской, сейчас в нем располагается центр «Надежда» (ул.Свободная, д.38).

В 1895 году в Венёве появился молодой специалист городской доктор Гросс Христиан Иванович (р.1869). По метрическому свидетельству Кристиан Янович  родился в 1869 году на территории современной Эстонии. В 1895 году он окончил «Императорский Юрьевский университет» и в том же году занял должность венёвского городового врача. Во время русско-японской войны Гросс был мобилизован в действующую армию. По возвращению в Венёв продолжил работу в своей должности до февраля 1907 года, когда он перешел на освободившееся место епифанского уездного врача. Правда, оказалось, что уездный врач в Епифани получал всего 600 рублей, а в Венёве за меньшую должность городового врача платили целых 800 рублей в год. Епифанская земская управа желая не упустить ценного сотрудника согласилось так же повысить оплату. В Епифани Христиан Иванович проработал до самого 1917 года. В тоже время он продолжал владеть в Венёве домом №30 на Красной площади, сдавая его Городской Управе.

В 1899 году окончил медицинский факультет Московского Университета и начал работать в земской больнице Венева Лавров Павел Николаевич (1873-1934). В 1904-1905 годах был призван в армию и участвовал в Русско-японской войне. По возвращению в Венев отработал в больнице еще год, до 1906, и уехал в Татарию, где так же работал врачом. В 1914 году был вновь призван в армию. В 1914-16 гг. служил в 21 дивизии 77-го пехотного полка, принимавшего участие в боях сначала на Северо-Западном, а потом на Западном фронте. С 1916-18 год переведен на Кавказский фронт, работал главным врачом 532 полевого госпиталя. В 1919 году вернулся в Татарскую ССР, и проработал врачом до 1927 года. Там же в 1925 году, ему было присвоено звание «Герой труда». В 1927 году вернулся в Венев, где проработал до 1934 года. В 1903-1904 годах Павел Николаевич лично сфотографировал самые интересные места города и уезда. Большая часть информации о том, как выглядел дореволюционный Венёв, получена именно из этих снимков.

С 1890-х годов в Венёве рядом с Богоявленской церковью располагался «Московский Императорский воспитательный дом». В штате воспитательного дома имелся свой врач. В 1906 году им стал Константин Александрович Кондаков (р.1879). В том же году он женился на купеческой дочке Антонине Алексеевне Селичевой и перешел на работу в Земскую больницу, где проработал с перерывами до 1937 года. Он не избежал репрессий. В 1950-е годы Константин Александрович был реабилитирован и вернулся в Венёв, где еще проработал некоторое время в районной больнице врачом-травматологом.

В 1913 году приступил к своей работе новый врач Введенский Петр Федорович (р.1883). Петр Федорович был назначен главным врачом Земской больницы, в этой должности он проработал до 1931 года. Ему пришлось руководить коллективом в один из самых сложных периодов веневской истории. В 1931 году, уходя на должность главврача Тульской больницы, он издал брошюру «Краткий очерк жизни больницы» тиражом 200 экземпляров. В ней содержится множество уникальной информации о городе: предвоенное положение дел, первая мировая война, гражданская война, первые годы советской власти, голод, эпидемии. Введенскому удалось выдержать объективность, отметить положительную работу Земского здравоохранения в царское время и, разумеется, похвалить советскую власть. В 1938 году он был репрессирован. Рядом с «Центром «Надежда»» сохранилось здание бывшего хирургического отделения венёвской районной больницы построенное в 1931 году благодаря Введенскому П.Ф.

Во время первой мировой войны нагрузка на персонал больницы многократно возросла. В городе и уезде было создано несколько лазаретов для «больных и раненых воинов». В это же время появилось инфекционное отделение «Заразный барак», разместившийся в переоборудованном здании одного из корпусов закрытого венёвского  винокуренного завода на улице Выезжей (ул.Карла Маркса).

С 1922 года с Веневом была связана жизнь Сергея Дмитриевича Архангельского  (1882-1959). Он родился в Каширском уезде, в 1913 году окончил Томский университет. В 1914 году ушел на фронт, был врачом в 254-м Николаевском пехотном полку. С 1919 по 1922 год работал младшим врачом хирургического госпиталя в Красной Армии. А затем всю жизнь проработал заведующим инфекционным отделением Веневской больницы. В 1930-е годы в Веневе существовала школа медицинских сестер, где преподавал и Архангельский С.Д. Выпускницы школы распределялись по всему Советскому Союзу. Сохранились многочисленные воспоминания о  высоких профессиональных и человеческих качествах Сергей Дмитриевича. Во время ВОВ он был на фронте, руководил госпиталем.

Во время оккупации города в 1941 году рядом с районной больницей был размещен склад боеприпасов. При отступлении немецкие войска подорвали склад, разрушив значительную часть здания больницы.

Материал предоставлен  краеведом  Махелем Д.А.

Прием детей в центре детской психоневрологии

Администрация ГУЗ ТО «Центр детской психоневрологии» информирует, что с марта 2015 года амбулаторный прием в КДЦ (посещения к специалистам, диагностические методики) осуществляется в следующем порядке: 

№№

п/п

Наименование специальности, диагностических методик

Порядок приема

I. Специалисты

 

1.

Врач-невролог по направлениям из детских поликлиник

2.

Врач-педиатр по направлениям из детских поликлиник

3.

Сурдолог-оториноларинголог по направлениям из детских поликлиник от педиатров, оториноларингологов, врачей-специалистов

4.

Детский ревматолог по направлениям из детских поликлиник

5.

Врач-офтальмолог по направлениям из детских поликлиник

6.

Врач-психиатр по направлениям из детских поликлиник

7.

Врач-психотерапевт по направлениям из детских поликлиник

8.

Травматолог-ортопед по направлениям из детских поликлиник

9.

Детский эндокринолог по направлениям из детских поликлиник

10.

Психолог по направлениям из детских поликлиник

11.

Логопед по направлениям из детских поликлиник

12.

Сурдопедагог по направлениям от сурдолога

II. Диагностические исследования

 

13.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)  по квотам с направлениями от неврологов, районных педиатров, зав. дет. поликлиниками

14.

ЭЭГ- видеомониторинг дневного сна по направлениям от неврологов

15.

Реоэнцефалография (РЭГ)  по квотам с направлениями от неврологов, районных педиатров, зав. дет. поликлиниками

16.

Электромиография стимуляционная, поверхностная, игольчатая (ЭМГ) по направлениям от неврологов

17.

Эхоэнцефалоскопия, эхоэнцефалография (ЭХО-ЭС, ЭХО-ЭГ) по направлениям от неврологов

18.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) по направлениям от врачей-специалистов

19.

Ультразвуковая доплерография (УЗДГ)  по квотам с направлениями от неврологов, кардиологов, районных педиатров, зав. дет. поликлиниками

20.

УЗИ (щитовидной железы, брюшной полости, почек, нейросонография (НСГ), тазобедренных суставов, репродуктивной сферы)  по квотам с направлениями от врачей-специалистов, педиатров, районных педиатров, зав. дет. поликлиниками

21.

Эхокардиография (ЭХО-КГ)  по квотам с направлениями от педиатров, кардиологов, районных педиатров, зав. дет. поликлиниками

22.

Математический анализ ритма сердца (МАРС) по направлениям от педиатров, кардиологов, неврологов

23.

Вызванные потенциалы мозга (слуховые, зрительные, соматосенсорные) по направлениям от сурдолога, неврологов

24.

Импедансометрия по направлениям от сурдолога

25.

Тональная аудиометрия по направлениям от сурдолога

26.

Отоакутистическая эмиссия по направлениям от сурдолога

27.

Рентгенография органов и системы органов по направлениям от врачей-специалистов

 Примечание:

  1. Квоты выделены для детских поликлиник г. Тулы и ЦРБ (с учетом функционирующих МЛДЦ)  на следующие диагностические методики: ЭЭГ, РЭГ, УЗДГ, ЭХО-КГ, УЗИ органов и систем органов (рассылка произведена по электронной почте). При направлении пациентов в счет квоты в направлении необходимо указывать дату и время исследования.

  2. Врач сурдолог-оториноларинголог ведет прием пациентов с нарушением слуха.

Пациенты с острой патологией ЛОР-органов (отиты, аденоидиты, риносинуситы, инородные тела носа и наружных слуховых проходов и т.д.), при наличии серных пробок, направляются к врачу-оториноларингологу (в соответствии с приказом МЗ ТО по маршрутизации детского населения), при наличии показаний – госпитализируются в профильные отделения.

  1. Пациенты с сотрясением головного мозга, ЗЧМТ направляются на госпитализацию в профильные отделения, а не на прием к неврологу ГУЗ ТО «Центр детской психоневрологии».